雖然我的寶寶現在才兩個月,還只是個資格很淺的母乳媽媽,不過至少我算蠻順利的渡過產後最容易硬塊的日子,跟大家分享一下經驗。標題說是無痛,不過當然不可能完全不痛,只是像我這麼怕痛的人,覺得這段期間並不特別痛苦,所以這些方法應該還算溫和吧!

話說在生產前,我就聽聞許多朋友的例子,也看過網路上慘痛的哺乳故事,石頭奶、草莓奶、奶頭破皮都算常見,U還跟我說她乳頭被咬裂一整圈,搖搖欲墜,十分驚悚。不少人跟我說,妳以為陣痛很痛嗎?生完以後妳就知道了,嘿嘿嘿……

所以我生完以後,趁可珂還沒送到嬰兒室就先讓她練習含奶,不知道是因為有把握到黃金時段還是我運氣好,她從一開始含奶就含得不錯。當然前一兩個禮拜乳頭會痛是難免的,我的ㄋㄟㄋㄟ也長過一兩顆水泡,然後癒合、脫皮,但是僅此而已,沒有再更嚴重了。

乳頭沒問題了,還有乳房要注意,每天檢查好幾次,深怕一不小心就石頭奶。生產完的十幾個小時,我完全沒有漲奶,大約第二天傍晚,我在例行檢查的時候發現ㄋㄟㄋㄟ有幾處摸起來硬硬的。但我不知道是不是我的錯覺?(或許是摸到骨頭?還是比較硬的肌肉?),雖然硬塊出現了,我還是沒半滴乳汁呀!

因為心中有無限的疑惑,我開始把huii借我的那本哺乳全書拿出來K。果然有動機才有效率,那本產前我根本看不下去的書,在遇到問題的當下沒多久就翻完了。書中有一個表格我覺得非常清楚,他列出了乳房幾個常見狀況的比較,包括正常的充盈、乳房腫脹、乳腺阻塞、乳腺炎,其中腫脹是因為產後荷爾蒙改變,血液循環增加、大量製造母乳(以及過多水分堆積在末端),並不是因為乳腺被阻塞了,解決方法是儘量餵奶、冷熱敷交替(熱、腫、痛時冷敷,哺乳前熱敷)。而如果是乳腺阻塞,除餵奶、冷熱敷外,還要多按摩阻塞的乳腺以催進暢通。

我自己的感覺,產後乳房腫脹一開始摸起來是一片比較大而平板的硬塊,後來範圍會逐漸擴張到整個乳房,而乳腺阻塞摸起來則是在皮下有一條長長硬硬的管子(不過初期因為乳房整個腫起來了,其實不確定裡頭到底有沒有硬管)。

發現硬塊的隔天,硬塊的範圍變大了,感覺已經有一半的ㄋㄟㄋㄟ輪陷。雖然我也採用書中的方法冷熱敷,但我一直到月子中心以後還在猶豫,我到底要不要像其他人那樣請護士來用力擠奶?沒有用力擠的話,乳腺會通嗎?如果我只冷熱敷加勤餵、勤擠,只輕輕的按摩,會不會沒辦法解決腫脹跟阻塞的問題?

其實我在醫院跟月子中心都各請護士來幫忙過一次,不過她們的出手真的都很重啊!!我已經痛到嘰嘰叫,她還說:看妳很怕痛厚?我沒有很用力耶~我說:這樣不會受傷,反而造成乳腺炎嗎?(書上說不要用力擠啊~會受傷的~)護士曰:不會啊!我:……………(可是我覺得我已經受傷了 >"<)

因為我真的很怕痛又怕受傷,再加上除了哺乳全書,我在網路上看到美國、加拿大的哺乳網站(有幾個非常好用的網站,請見文末)。從影片裡看起來,他們產後擠奶一派的悠閒自在,並沒有非得痛到滿地打滾不可呀!雖然掙扎過要不要讓「專業的」來,我還是決定自己想辦法解決。

我採用的方法如下,其實就是書中建議的:

1. 熱脹痛的時候冷敷,哺乳、擠奶前熱敷

冷敷真的可以減輕很多疼痛!!非常有效!!我有幾天幾乎是抱著冷水袋渡過,到哺乳、擠奶前再熱敷,擠奶很順,奶量仍然可以逐步增加。大概是冷敷生效,我從來沒有腫到變成石頭奶。

2. 按摩

因為初期乳房腫脹範圍很大,我不確定到底乳腺到底沒有塞住,所以還是多按摩以求心安。而且我還叫我先生去買了一罐食用油,用油推起來舒服多了,不然內也痛,外也痛,真的是會去半條命。按摩的力道很不重(會痛,但可以忍受),大約只有護士三分之一的勁道 XD 不過我也並沒有因為這樣而塞奶。

3. 多哺乳、多擠奶

後來初期的乳房腫脹消退了,我可以很明顯的感覺到乳腺阻塞,每次塞住,到要喝奶的時候,我就讓可珂的下巴對準硬塊,吸個一、兩次,硬塊就神奇的消失了,真的很有用,比自己一邊擠奶一邊推硬塊有用的多。

4. 卵磷脂

1200mg,一天兩顆,我覺得還蠻有用的,吃了以後ㄋㄟㄋㄟ好像沒那麼濃稠,比較好擠出來。不過因為我不敢停用,只是偶爾會忘了吃(然後就覺得奶好像比較濃?)所以沒有很明確的對照組 XD

靠著這幾個方法,我還算輕鬆的渡過產後硬奶的日子,不像我擔心的那樣沒「用力通乳腺」就會阻塞。至於沒有「通乳腺」會不會對奶量造成影響?我的左右奶是很明顯的對照組,左邊被用力推過,右邊完全沒有,可是左邊的奶量反而比右邊少,所以我覺得初期有沒有用力去擠它,對奶量是沒有影響的。

僅此與大家分享 ^^


附錄-好用的母乳資訊

1. nbci breastfeeding help videos
http://www.nbci.ca/index.php?option=com_content&view=category&layout=blog&id=15&Itemid=51

這是Dr. Jack Newman的母乳衛教網站,不知道寶寶怎麼吸才算有吸到奶嗎?來這裡看就知道,教妳怎麼區辨什麼是有效率的吸吮,什麼是吸不到奶的吸吮。有中文說明哦!

2. Newborn Nursery Information
http://newborns.stanford.edu/Breastfeeding/

史丹福大學醫學院的母乳衛教網站,裡面有三段影片我覺得都超讚!

★餵母乳的基礎知識
http://newborns.stanford.edu/Breastfeeding/FifteenMinuteHelper.html
怎麼讓寶寶含乳?怎麼確認寶寶是否攝取足夠奶水?……等等

★怎麼用手擠奶
http://newborns.stanford.edu/Breastfeeding/HandExpression.html
超超超推薦!之前看了好多照片跟文字敘述都不得要領,這部影片看一次就上手!
手擠奶在初期很重要,因為一開始乳汁還不多也不順暢的時候,用擠乳器比較難把奶擠出來。
而寶寶也還在學習吸吮,力氣不夠,效率不足,如果已經漲奶了,有時很難靠寶寶解決,得自己擠奶舒緩漲痛。


★使用擠乳器時怎麼增加產量
http://newborns.stanford.edu/Breastfeeding/MaxProduction.html
答案是用手輔助 XD
我一開始沒注意到這個片子,自己摸索出在擠乳的時候一邊擠壓乳房的技巧,如果早點看到該多好。

3. 國民健康局母乳哺乳網站
http://www.bhp.doh.gov.tw/breastfeeding/

裡頭的「專業園地」我覺得很棒
http://www.bhp.doh.gov.tw/breastfeeding/09pro_01.htm
包括「自學教材」、「母乳哺育問答手冊」等都很好用,最重要的是這邊翻譯了Dr. Jack Newman的很多衛教資料(「Dr.Jack Newman單張」)!
我google資料的時候常常連到這邊來。

4. ㄋㄟㄋㄟ共和國
http://www.breastfeeding.org.tw/forum/discuz/index.php
這個當然不用講了,餵母乳的人一定會到這個討論區看的

5. 寶貝花園
http://www.babysgarden.org/board.php
這個當然不用講了,餵母乳的人一定會到這個討論區看的

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