在海洋裡跳舞

雖然我的寶寶現在才兩個月，還只是個資格很淺的母乳媽媽，不過至少我算蠻順利的渡過產後最容易硬塊的日子，跟大家分享一下經驗。標題說是無痛，不過當然不可能完全不痛，只是像我這麼怕痛的人，覺得這段期間並不特別痛苦，所以這些方法應該還算溫和吧！

話說在生產前，我就聽聞許多朋友的例子，也看過網路上慘痛的哺乳故事，石頭奶、草莓奶、奶頭破皮都算常見，U還跟我說她乳頭被咬裂一整圈，搖搖欲墜，十分驚悚。不少人跟我說，妳以為陣痛很痛嗎？生完以後妳就知道了，嘿嘿嘿……

所以我生完以後，趁可珂還沒送到嬰兒室就先讓她練習含奶，不知道是因為有把握到黃金時段還是我運氣好，她從一開始含奶就含得不錯。當然前一兩個禮拜乳頭會痛是難免的，我的ㄋㄟㄋㄟ也長過一兩顆水泡，然後癒合、脫皮，但是僅此而已，沒有再更嚴重了。

乳頭沒問題了，還有乳房要注意，每天檢查好幾次，深怕一不小心就石頭奶。生產完的十幾個小時，我完全沒有漲奶，大約第二天傍晚，我在例行檢查的時候發現ㄋㄟㄋㄟ有幾處摸起來硬硬的。但我不知道是不是我的錯覺？（或許是摸到骨頭？還是比較硬的肌肉？），雖然硬塊出現了，我還是沒半滴乳汁呀！

因為心中有無限的疑惑，我開始把huii借我的那本哺乳全書拿出來K。果然有動機才有效率，那本產前我根本看不下去的書，在遇到問題的當下沒多久就翻完了。書中有一個表格我覺得非常清楚，他列出了乳房幾個常見狀況的比較，包括正常的充盈、乳房腫脹、乳腺阻塞、乳腺炎，其中腫脹是因為產後荷爾蒙改變，血液循環增加、大量製造母乳（以及過多水分堆積在末端），並不是因為乳腺被阻塞了，解決方法是儘量餵奶、冷熱敷交替（熱、腫、痛時冷敷，哺乳前熱敷）。而如果是乳腺阻塞，除餵奶、冷熱敷外，還要多按摩阻塞的乳腺以催進暢通。

我自己的感覺，產後乳房腫脹一開始摸起來是一片比較大而平板的硬塊，後來範圍會逐漸擴張到整個乳房，而乳腺阻塞摸起來則是在皮下有一條長長硬硬的管子（不過初期因為乳房整個腫起來了，其實不確定裡頭到底有沒有硬管）。

發現硬塊的隔天，硬塊的範圍變大了，感覺已經有一半的ㄋㄟㄋㄟ輪陷。雖然我也採用書中的方法冷熱敷，但我一直到月子中心以後還在猶豫，我到底要不要像其他人那樣請護士來用力擠奶？沒有用力擠的話，乳腺會通嗎？如果我只冷熱敷加勤餵、勤擠，只輕輕的按摩，會不會沒辦法解決腫脹跟阻塞的問題？

其實我在醫院跟月子中心都各請護士來幫忙過一次，不過她們的出手真的都很重啊！！我已經痛到嘰嘰叫，她還說：看妳很怕痛厚？我沒有很用力耶～我說：這樣不會受傷，反而造成乳腺炎嗎？（書上說不要用力擠啊～會受傷的～）護士曰：不會啊！我：……………（可是我覺得我已經受傷了 >"附錄－好用的母乳資訊

1. nbci breastfeeding help videos
http://www.nbci.ca/index.php?option=com_content&view=category&layout=blog&id=15&Itemid=51

這是Dr. Jack Newman的母乳衛教網站，不知道寶寶怎麼吸才算有吸到奶嗎？來這裡看就知道，教妳怎麼區辨什麼是有效率的吸吮，什麼是吸不到奶的吸吮。有中文說明哦！

2. Newborn Nursery Information
http://newborns.stanford.edu/Breastfeeding/

史丹福大學醫學院的母乳衛教網站，裡面有三段影片我覺得都超讚！

★餵母乳的基礎知識
http://newborns.stanford.edu/Breastfeeding/FifteenMinuteHelper.html
怎麼讓寶寶含乳？怎麼確認寶寶是否攝取足夠奶水？……等等

★怎麼用手擠奶
http://newborns.stanford.edu/Breastfeeding/HandExpression.html
超超超推薦！之前看了好多照片跟文字敘述都不得要領，這部影片看一次就上手！
手擠奶在初期很重要，因為一開始乳汁還不多也不順暢的時候，用擠乳器比較難把奶擠出來。
而寶寶也還在學習吸吮，力氣不夠，效率不足，如果已經漲奶了，有時很難靠寶寶解決，得自己擠奶舒緩漲痛。

★使用擠乳器時怎麼增加產量
http://newborns.stanford.edu/Breastfeeding/MaxProduction.html
答案是用手輔助 XD
我一開始沒注意到這個片子，自己摸索出在擠乳的時候一邊擠壓乳房的技巧，如果早點看到該多好。

3. 國民健康局母乳哺乳網站
http://www.bhp.doh.gov.tw/breastfeeding/

裡頭的「專業園地」我覺得很棒
http://www.bhp.doh.gov.tw/breastfeeding/09pro_01.htm
包括「自學教材」、「母乳哺育問答手冊」等都很好用，最重要的是這邊翻譯了Dr. Jack Newman的很多衛教資料（「Dr.Jack Newman單張」）！
我google資料的時候常常連到這邊來。

4. ㄋㄟㄋㄟ共和國
http://www.breastfeeding.org.tw/forum/discuz/index.php
這個當然不用講了，餵母乳的人一定會到這個討論區看的

5. 寶貝花園
http://www.babysgarden.org/board.php
這個當然不用講了，餵母乳的人一定會到這個討論區看的